В исследовании проверялся эффект от трансплантации печени у детей с этими заболеваниями на основе базы данных United Network for Organ Sharing
Аутоиммунный гепатит (АИГ) и первичный склерозирующий холангит (ПСХ) – это прогрессирующие воспалительные заболевания, вызываемые иммунной системой, и часто требующие трансплантации печени (ТП). Эффект у детей, перенесших трансплантацию печени вследствие данных заболеваний, не был достаточно изучен. Авторы данного исследования хотели оценить эффект от трансплантации печени у детей с АИГ и ПСХ.
В исследовании участвовали дети в возрасте до 18 лет включительно с диагнозом ПСХ или АИГ и перенесшие первую операцию по пересадке печени в период между 2002 и 2012 гг. Пациенты были определены с помощью базы данных United Network for Organ Sharing. Были проверены последствия связанные с пациентами и трансплантатами.
Исследователи определили 174 детей с АИГ и 113 с ПСХ, перенесших пересадку в период между 2002-2012 гг. Уровень выживаемости пациентов через год – у пациентов с АИГ 95,4% и 97,3% у пациентов с ПСХ. Уровень выживаемости пациентов через пять лет составил 91,4% в группе АИГ и 92,9% в группе ПСХ.
Не выявлена статистически значимая разница в выживаемости пациентов между двумя группами. 44 (25,2%) ребенка с АИГ были классифицированы в качестве «статуса 1» для пересадки печени (фульминантная печеночная недостаточность при проявлении либо острая фаза хронической болезни). Участники, перенесшие пересадку в качестве «статуса 1», имели статистически значимую низкую выживаемость пациентов по сравнению с пациентами, которые перенесли пересадку вследствие АИГ или терминальной стадии заболевания печени. Не наблюдалась разница в выживаемости трансплантата через год и пять лет среди больных с АИГ и ПСХ.
Вывод исследователей – больные с АИГ, перенесшие трансплантацию в качестве «статуса 1», имели статистически значимый низкий уровень выживаемости пациентов, однако уровень выживаемости трансплантата был аналогичен уровню у детей с хроническим АИГ. У детей, перенесших пересадку вследствие АИГ, наблюдались уровень выживаемости пациентов и уровень выживаемости трансплантата, аналогичные тем, которые наблюдались у больных с ПСХ через один год и пять лет.